Temuan mereka, dalam edisi 28 September dipublikasikan online The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, menunjukkan bahwa dokter harus lebih rajin memantau tingkat vitamin D pada pasien yang diobati dengan steroid oral."Ketika dokter menulis bahwa resep steroid dan mereka mengirim pasien untuk tes laboratorium, mereka juga harus meminta tingkat vitamin D diukur," kata pemimpin penulis studi Amy Skversky, MD, MS, asisten profesor pediatri di Einstein dan Montefiore Medical, Rumah Sakit Universitas untuk Einstein.
Kekurangan Vitamin D yang parah yang dinilai dalam studi ini (didefinisikan sebagai tingkat di bawah 10 nanogram per mililiter darah) yang diketahui terkait dengan osteomalasia (pelunakan tulang), rakhitis (pelunakan tulang pada anak-anak) dan miopati klinis (kelemahan otot) . Meskipun ada banyak perdebatan mengenai masalah ini, kadar vitamin D antara 20 dan 50 ng / ml umumnya dianggap memadai untuk tulang dan kesehatan secara keseluruhan pada orang sehat. Steroid telah terbukti menyebabkan kekurangan vitamin D, mungkin dengan meningkatkan tingkat enzim yang meng-inaktivasi vitamin.Studi yang lebih kecil yang melibatkan orang yang sering diresepkan steroid (misalnya, anak-anak dengan asma dan pasien dengan penyakit Crohn dan lupus) telah menemukan secara signifikan pengurangan tingkat vitamin D pada pasien ini. Untuk lebih menilai hal ini hubungan antara penggunaan steroid dan tingkat vitamin D, para peneliti Einstein melakukan studi pertama kalinya dengan sampel yang mewakili keadaan nasional.Para peneliti memeriksa data yang dikumpulkan dari peserta yang telah berpartisipasi dalam Kesehatan Nasional dan Survei Pemeriksaan Gizi 2001-2006. Sekitar satu persen dari peserta menjawab "ya" ketika ditanya apakah mereka telah menggunakan steroid oral selama 30 hari sebelumnya.Sebelas persen dari yang melaporkan sendiri pengguna steroid telah sangat rendah kadar vitamin D-nya dibandingkan dengan kekurangan vitamin D parah dari 5 persen pada orang yang tidak menggunakan steroid; peningkatan risiko dua kali lipat. Risiko ini terutama dimiliki pengguna steroid di bawah 18 tahun, yang 14 kali lebih mungkin untuk memiliki kekurangan vitamin D yang parah dibandingkan dengan pengguna non-steroid muda. (Peserta yang dilaporkan menggunakan steroid inhalasi tidak termasuk dalam kelompok pengguna steroid.)
Makalah ini berjudul "Penggunaan Asosiasi glucocorticoid dan Low 25-hidroksivitamin D Level: Hasil dari Kesehatan Nasional dan Survei Pemeriksaan Gizi (NHANES):. 2001-2006" Co-penulis termasuk penulis senior Michal Melamed, MD, MHS, Matius Abramowitz, MD, MS, dan Frederick Kaskel, MD, Ph.D., semua di Einstein, dan Juhi Kumar, MD, MPH di Weill Cornell Medical Center. Penelitian ini didanai oleh National Institute of Diabetes dan Pencernaan dan Penyakit Ginjal dan Institut Kesehatan Nasional dan Pusat Nasional untuk Penelitian Sumber Daya, baik bagian dari Institut Kesehatan Nasional
